普通疾病家庭护理家庭护理慢性阻塞性肺部疾病1。概述

慢性阻塞性肺疾病（COPD）（COPD）常见呼吸道疾病，频繁疾病，高患病率和高死亡率。疾病的确切原因尚不清楚。它可能与吸烟，遗传学，肺组织衰老以及血管变化有关。流行病学。 2020年，COPD将在死亡原因中排名全球第三位 - 全球疾病研究项目20245名在我国7个地区的成年人：在40岁以上的人中，COPD的患病率高达82％。慢性咳嗽最早症状的临床表现。早晨，咳嗽在早晨很明显，白色粘液或浆液泡沫痰。偶尔可能会充满血液，呼吸急促或呼吸困难。它发生在早期劳动期间，并逐渐恶化。 Even patients with shortness of breath and severe chest tightness are often tired, thin, anxious and other rehabilitation nursing assessment 1. COPD severity assessment According to daily life ability level 0: Activity is like ordinary people, life has no effect, shortness of breath during activities level 1: Shortness of breath during general work level 2: shortness of breath when walking faster, up and downhill or up and down stairs level 3: shortness of breath is caused by slow walking, shortness of breath is caused by a hundred steps第4级：在轻度运动中说话或穿衣服5级的呼吸短时：安静时发生呼吸短，无法平坦，康复护理评估2。肺部功能评估测量呼吸道通气功能的测量，以确定第一秒（FEV1）在第一秒（FEV1）估计第一个频率（FEV1/FV）（FVC1/fvc）的呼吸量百分比（m护理措施维持和改善呼吸优势呼吸训练提高活动能力训练能力训练营养支持中国传统康复治疗心理康复维持和改善呼吸康复良好的位置或半较高的位置，有助于肺部扩张有效咳嗽，有效咳嗽与exportoration技术相结合，有效地避免伴侣的胸围，胸部乳头，胸口奶头，胸口和vibr，并与胸部隔离，胸口和vibr，并互动原理，避免从乳房和心脏从底部到顶部，从外部到内部，不要去脊柱和骨突起，方法：将五个手指放在一个空杯中，使用手腕力量快速和节奏地敲击后部（胸部）。背部从第十个阶层间空间开始，胸部从第六个跨肋间空间戳到肩部位置，目的是：使病变部位的肺部垂直向主支气管（续）垂直流动到主要支气管（续）频率分泌：每天排水一次，每天排水一次，更多的分泌物，每天训练3-4次，每次ertime time tirs tirs time time time time 3 30次，时间为5-10分钟，时间为5-10分钟。放松训练腹部呼吸收缩唇呼吸积极呼气习惯放松训练适用的种群：急切和呼吸短后缓解肌肉痉挛和心理张力的症状：全身肌肉放松，气功，静态肌电图，肌电图反馈技术在呼吸时呼吸训练，呼吸时，肿瘤肿瘤，隔离肌肉降低和减少肌肉和减少肌肉和腹部肌肉。确保最大吸入量。 When exhaling, the abdominal muscle contraction helps the diaphragm relax, increase the pressure in the abdominal cavity and lift up, increase the exhalation tidal volume Abdominal breathing supine, semi-lying position or sitting position 2-3 times a day, 10-15 minutes each time, lasting 6 times -8-week mouth-retracting breathing (flute-like exhalation method) Method: Inhale in the nasal cavity,呼气时缩小嘴，吸气2秒钟，如哨子，呼气4至6秒钟，然后积极呼气。当您习惯于呼气时，轻轻收缩腹部肌肉并在呼气后停止一会儿，扩展呼气过程，减少肺泡中的残留气体和放松肌肉，然后轻轻吸入以改善您的移动性训练氧疗法的氧气治疗适应症：SAO2 <90％<90％<90％的方法：鼻腔导管，掩盖，掩护，机械通风，低流量，流动速度，5-5（10-5）（5）（5）（5）（5）（5）（5）（5）（5）（5）（5）（s. to improve your mobility training aerobic training upper limbs training lower limb training other exercise training operation treatments to improve whole body endurance and Muscle endurance (1) Upper limb movement ability Daily life activity ability, self-care ability, etc. (2) Functional training, writing, typing, etc. (3) Entertainment training, painting, gardening, and piano nutrition support for about 25% COPD patients' body mass index decreased → the risk of death increased calorie intake, daily calories intake is 1.7 times the energy consumption during rest emphasized a small amount of eating multiple times in Chinese traditional rehabilitation therapy Tai Chi Wu Animal Play Ba Duan Jin acupuncture, massage and anti-sensitivity massage exercises Rehabilitation nursing guidance Drug guidance Disease knowledge guidance Introduction to patients and their families about the occurrence, development process of disease causes and aggravation factors.请注意防止感冒，保持温暖，防止呼吸道感染并戒烟，改善戒烟的环境，避免烟雾，灰尘等。刺激流感的刺激，避免进入和离开公共场所，康复护理指导（续）康复训练指导指导指导指导指导康复计划（康复，骑行，tai缩水，有效的位置） relaxation training, abdominal breathing, lip retraction, active exhalation habits cold-resistant training (washing face in cold water, washing nose) Teach family members dyspnea assessment Rehabilitation nursing guidance (continued) Family oxygen therapy guidance for long-term and continuous low-flow oxygen inhalation (2L/min) Notes to be kept away from fire sources, take it gently when transporting at high temperatures Regular replacement,氧气中的清洁和消毒。康复和护理指导（持续）戒烟指南可减少支气管炎症，降低粘液分泌并降低感染率。方法：尼古丁替代剂；活性转移以防止感冒引导继发感染，加重支气管炎症。方法在冷水中洗脸，用醋熏蒸，运动和运动。冠状动脉疾病康复的概述。冠状动脉疾病（CHD）增加的血脂会导致管状动脉壁中的脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块，这些斑块逐渐发展为血管狭窄甚至闭塞。

谁冠状动脉疾病分类无症状的心肌性心梗心肌梗死心肌梗死缺血性心肌病突然死亡临床表现是典型的胸部疼痛，身体活动，情绪兴奋等，前心脏心脏突然疼痛是心脏心脏的突然疼痛。疼痛从心脏前部区域开始，可以辐射到左肩，手臂，背部和手指。休息或服用硝酸甘油可以缓解。如果胸痛恶化，改变频率并延长持续时间，消除原因或吸收硝酸甘油以缓解持续时间，则怀疑怀疑不稳定的心绞痛。当发生心肌梗塞时，胸痛很严重，持续很长时间。硝酸甘油无法释放。它可能伴随着恶心，呕吐，出汗，发烧，甚至氰化物，减少血压，休克和心力衰竭。全球心绞痛的分类使用加拿大心血管协会分类方法：I级：日常活动，步行，梯子攀爬和无心绞痛攻击。 II级：由于心绞痛，日常活动受到了轻微限制。 III级：由于心绞痛攻击，日常活动受到明显限制。第四级：任何体育活动都会引起心绞痛攻击。治疗冠状动脉治疗药物治疗硝酸盐药物，抗血栓形成药物，纤维蛋白水解药经皮冠状动脉介入疗法（PCI）冠状动脉搭桥竞技冠状动脉疾病患者，心脏病的患者，高风险人群，高风险人群，用于综合疾病的方法，以防止危险疾病，改变危险的疾病，可确保不良疾病，可确保不良症状，可确保症状，可确保症状，症状，症状，症状，症状，症状，症状，可确保症状，可确保症状，可确保症状，可确保症状，可确保症状，可确保症状，可确保症状，可确保症状，症状。康复阶段I I急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征住院康复3-7D第II期出院开始在长期稳定的2-3mⅰ稳定状态下以I稳定的状态5-6Wⅲ阶段I稳定I阶段I，阶段康复活动以避免远处的体力范围开始，以避免在床上和范围内进行体育范围，从而避免了体重活动竞争活动（捏气球，球和拉橡皮筋）。吃，洗脸，刷牙，连衣裙，ii阶段康复护理呼吸训练。吸入时会抬起腹部，呼气时腹部收缩：吸入= 2：1 SIT训练从床的第一天开始，枕头或被子被放在后面，并逐渐过渡到独立的坐姿，而无需支撑。第二阶段阶段的康复护理步行训练训练床旁，克服正常的低血压步行（1.5-2.0met s）避免了高强度运动（超过心脏水平的上肢活动）并保持凳子不可阻挡。便秘期间使用泻药进行腹泻。请密切注意防止迷走色反射。蹲和凳子。第二阶段的康复护理。上下楼梯并自行洗澡非常慢（避免过度冷和过热的环境）。可以通过较小的体育锻炼来进行家务劳动，购物和娱乐活动，以避免哮喘和疲劳。例如：室内和室外步行，医疗体操，气功，园艺活动ⅰ和II期康复护理。通常，患者主张从医院出院3-5天，以确保患者可以连续行走200米。从医院出院后，应暂停任何不适的门诊随访，应及时给予治疗。 III康复护理有氧运动。步行，登山，游泳，骑自行车和太极运动的间歇性运动优势：它可以得到强大的运动刺激，时间很短，不会引起不可逆转的病理变化。缺点：有必要不断调整运动强度，并且操作很麻烦。持续的运动特征：这很简单，患者更有可能适应III康复护理运动量（康复护理的核心）运动量<700卡路里/周保持体育锻炼水平，并且无法提高运动能力。运动能力为700-2000卡路里/周（相当于步行10-32公里）合理的运动量可以实现训练效应效果锻炼效果> 2000卡路里> 2000卡路里> 2000卡路里> 2000卡路里> 2000卡路里效果效应康复护理指导疾病疾病疾病对患者及其家人介绍心脏结构，功能，冠状动脉治疗，药物治疗，药物治疗，药物治疗，药物治疗效果，运动的重要性避免了竞争体育风险。对患者及其家人的教育向患者及其家人引入冠心病的危险因素。生活行为和冠状动脉疾病患者的影响需要了解个人能力的局限性，定期检查和正确锻炼处方，并避免过度训练康复护理指导（持续）饮食指导估计每天的卡路里摄入量，低脂，可消化的饮食，可消化的饮食饮食，避免酸味，少量饮食，饮食量和饮食量不足，饮食量不足，饮食量不足，酒精含量不足，酒精饮食狂热，辣椒味，酒精含量，辣椒味，酒精饮食，饮食狂热的饮食，索引，预防和治疗高血压，糖尿病，高脂血症和肥胖康复护理指导（续）了解心理疾病，抑郁症，焦虑，焦虑，焦虑，孤独，孤独，愤怒，愤怒，情感兴奋等的程度，通过单个或团体形式进行咨询和教育，以使患者能够改变自己的生活方式，并在健康方面进行自我培养，以使患者在健康方面进行自我培养，并在健康方面进行自我培养，并如何对待健康的行为，如何对待健康的行为，如何处理健康的行为，如何处理健康的行为，如何处理健康的行为，如何处理健康的行为，并能够对患者进行自我影响，从而使患者进行自我态度，从而使患者保持自我态度。围绕环境因素的指导（续）：运动和锻炼强度的寒冷和炎热气候应相对降低，以避免在太阳和太监的温度下进行剧烈运动。穿松散，舒适，透气的衣服和鞋子。上坡时放慢脚步。饭后不要进行激烈的运动。在恢复运动训练之前，感冒和发烧的症状和迹象消失了2天以上。您必须坚持康复和护理指导（继续）注意加重迹象。确定心绞痛和心肌梗塞的临床表现。对硝酸甘油使用预防措施。随身携带，确保药物有效，并使它们远离光线。如果发生心绞痛，请将它们带到舌下。您可以连续三次将它们带到座位上或躺下3次无效的位置。假设心肌梗塞，立即将医生送往医院。 N/A should not be taken with alcohol, coffee, and strong tea at the same time to provide patients with coronary heart disease with related sexual life guidance on diabetes recovery 1. Overview (I) Definition of diabetes (diabetesmellitus, DM) manifestations: Chronic blood glucose (referred to as blood sugar) levels cause: Insulin secretion defects and/or insulin effect defects In addition to carbohydrates, there are also异常蛋白质和脂肪代谢56（ii）分类。一种新的分类方法建议将糖尿病分为四种类型的1型糖尿病（90％）2型糖尿病（5％）

其他特殊类型的糖尿病（0.7％）

妊娠糖尿病的诊断标准（5％）57（iii）诊断标准：1。糖尿病症状 +随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）2。空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/l（FPG）测试，≥7.0mmol/l（126mg/dl）。 ≥11.1mmol/L（200mg/dl）注意：需要重新测试并确认可以在诊断之前确认。典型的临床表现 - 另外三个较少的临床表现生理功能障碍糖尿病性糖尿病糖尿病神经病糖尿病糖尿病心血管疾病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病肾病性肾病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病型糖尿病型培养基61恢复型培训（恢复） points of modern diabetes treatment: diet control exercise therapy blood sugar monitoring drug treatment diabetes education (I) Nutrition development Total calories (primary measures): by gender, age and Height check table or formula to calculate ideal weight ideal weight (kg) = height (cm) - 105 According to ideal weight and work nature, refer to factors such as living habits, calculate the total calories required daily, body shape and rest (kcal/kg weight) light physical strength （kcal/kg体重）中等体力（kcal/kg体重）重体强度（kcal/kg重量）肥胖/超重20-2525-30-30-3535-40正常体重减轻25-3或以上是30-3535-46 4（i）营养含量碳水化合物的营养碳水化合物含量约为50％-60％，一定量的混合谷物和蛋白质通常不超过1/3的总卡路里的15％-20％，确保必需的氨基酸脂肪约占总卡路里饱和脂肪酸（动物脂肪）不应超过10％66 66示例67示例67（i）三餐的合理分配：1/5，2/3，2/3或1/3或1/3或1/3或1/3或1/3或1/3 emotrition formation fasty of Atta Chip Acture蛋白。进餐：在使用低血糖药物期间，根据血糖的变化来调整血糖的变化。 69（ii）运动适应症：轻度和中度2型糖尿病患者患有肥胖的2型糖尿病患者是最好的适应症。当病情稳定并且血糖受到良好控制时，患有1型糖尿病患者的患者的禁忌症：空腹血糖> 16.7mmol/L重复性低血糖或主要的血糖波动。急性并发症：酮症酸中毒和过度感染状态以及急性感染，严重的视网膜病变，严重的糖尿病性肾病，心力衰竭或心律不齐70（ii）运动锻炼处方运动模式低至中等强度有氧运动（中等强度有氧运动（耐力运动）通常用于参加更多的肌肉锻炼，持续锻炼，持续锻炼，持续锻炼，持续性锻炼，持续性锻炼，持续锻炼，持久锻炼，持续性锻炼，型号锻炼，类型1绳索，跳舞下肢脚溃疡患者：上肢运动和腹部肌肉训练视网膜病患者：步行或低抵抗力量自行车的老年人：平坦的道路繁荣或步行，台湾，体操等。71（ii）运动运动的运动强度“公牛的心率”：心脏速度可以通过良好的锻炼进行锻炼，并确保锻炼良好的锻炼。最大心率是公牛心率计算公牛的心率的60％-80％的心率= [220-AGE（年）]×（60％〜80％）公牛的心率=安静的心率 +（最大心率 - 静静的心率）×（60％〜80％）（60％〜80％）（ii）（ii）运动时间20-30分钟的运动时间20-30分钟，以达到每周的每周一次，或者每周的运动频率为3-4次，或者30次锻炼频率/3-4个时间/3-4个时间/3-4个时间/3-4 5-10分钟的肢体和整个身体伸展运动锻炼训练：有氧运动放松活动，以达到公牛的速度：5-10分钟进行低强度活动73（ii）在制定运动计划之前进行运动锻炼的预防措施，应全面检查患者。遵守个性化，逐步进步和支持。运动量是合适的。注意运动过程中的反应。当存在糖尿病并发症时，请注意运动（ii）运动可能带来的危险。锻炼预防措施（续）：锻炼前后，必须进行热身活动和放松运动，以避免心血管和脑血管事件或肌肉和关节损伤；适当减少口服抗糖尿病药物或胰岛素剂量以预防低血糖症；胰岛素的注射部位应避免运动肌肉群，以避免加速该区域胰岛素的吸收并诱导低血糖。通常，应选择腹部；饮食后应进行锻炼训练时间1-3小时；适当补充糖水或甜饮料，以防止出现低血糖症。

75（iii）药物治疗和血糖监测药物血糖监测便携式血糖仪自脂糖监测自脂糖监测结果可以为患者和医务人员提供动态数据，为调整药物剂量HBA1C的基础是评估长期血糖控制的金指标。 The initial recommendation is to test once every 3 months Once the target is reached, it can be checked once every 6 months 76 (IV) Contents of health education: basic knowledge of diabetes, treatment control requirements Learn to use portable blood glucose meter Diet therapy Specific requirements for exercise therapy Precautions for using drugs Learn insulin injection technology Diabetes complications Rehabilitation nursing Diabetes foot causes and end-of-term neuropathy, insufficient blood supply在脚上，细菌感染表现出脚痛，水泡，溃疡，跨坏疽后果

Rehabilitation treatment of foot ulcers and amputation of diabetes foot Relieve foot pressure Sports treatment Local treatment Physical therapy Operations Relieve foot pressure Relieve foot pressure Use therapeutic foot socks Full contact braces or special braces Boots crutches and wheelchairs 80 Relieve foot pressure ① Principles of using therapeutic foot socks: soft and comfortable shoes avoid wiring and sewings In the shoes, there is enough space for the upper part of the toe moving shoes to accommodate脚趾的后部畸形和脚的正面：“半骨头”和“脚跟 - 桑德尔” 81减轻脚压力②支撑脚靴将脚放入固定的全接触模型中，无法移动，这可以减轻溃疡压力的一部分。 ③缝和轮椅82运动以治疗脚部保护性感觉丧失的患者，包括受影响的肢体的伸展和弯曲运动，脚踝关节的伸展和弯曲运动，脚趾的背侧弯曲运动以及其他脚部保护感以及其他脚部保护性建议：游泳，骑行，骑行式锻炼，骑行和训练trage仪，进行长期训练，努力训练（攀登83次运动，都可以在83层次进行训练（攀登83），这是83次tabrotifter，trage仪（83 33）清理术）常规治疗方法当感染缠结绷带局部药物和皮肤移植时，当脚是深层感染时，住院治疗，住院治疗：抗生素，切口和脓液排放，截肢物理治疗，控制感染，增加血液供应，增加血液供应，增加肉芽剂，促进肉芽组织的生长和按摩疗法，锻炼范围，以改善步行范围的范围，以改善步行范围的范围，以改善步行范围，范围的步行范围，进度，基础型疾病，进度，基础型疾病，促进了步行范围，良好的步行范围培训等。6，康复护理指导和药物指导指导患者掌握了口服降血糖药物的方法和不良反应指导患者具有胰岛素名称，剂量，剂量方法和时间的患者，掌握正确的注射方法，观察不良反应，对不良反应的观察以及低糖尿病饮食饮食饮食指导型的饮食指导和更高培训的培训量和重新培训。锻炼治疗和锻炼治疗方法和预防措施的重要性与您的头晕和呼吸疗法，立即终止自我测试的指导和指导患者，以学习血糖，血压，BMI测试，每2-3个月进行一次GHBA1C 1C康复护理指导，预防型号的疾病，供个人饮用型疾病，并注意较为疾病伴有酮症酸中毒和过度粘液性昏迷等并发症的原因，主要的临床表现和紧急治疗方法指导患者掌握糖尿病足部预防和护理心理护理，谢谢